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合肥生育保險如何報銷? 合肥生育保險報銷范圍及報銷流程

我要評論 2015-01-05 15:17

一、合肥生育保險報銷范圍

1.包括妊娠和分娩期間所必需的檢查費、接生費、手術費、藥費和住院費(包括基本醫療所必須的床位費、護理費、麻醉費、治療費和材料費)。

2.包括職工因計劃生育實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通術所發生的費用。

3.生育產假期間并發癥和生育當期合并癥、計劃生育手術當期并發癥的費用。

二、合肥生育保險報銷條件

1.用人單位按照本辦法規定及時參保、連續繳費,其參保職工自履行足額繳費義務的次月起享受生育保險待遇。

2.參保職工生育或實施計劃生育手術符合法律、法規規定。

3.參保職工在生育保險定點服務機構生育或者實施計劃生育手術。

三、合肥生育保險報銷材料

合肥生育保險待遇申領之前是需要辦理備案的,材料如下:

本地生育備案:本人社保(查詢 辦理)卡、《生殖保健服務證》或《生育證》(及復印件)、結婚證、孕產婦保健手冊,填寫《合肥市職工生育備案表》,直接選擇的生育定點醫院進行生育備案。

異地生育備案:填寫《合肥市職工生育備案表》、提供“異地生育”單位證明到合肥市生育保險管理中心進行生育備案。

合肥生育保險報銷材料:

1.填報《 合肥市職工生育保險待遇申報表》

2.出院小結(剖腹產的需提供醫院“術前小結”或“產程記錄”復印件)

3.醫療費用明細清單

4.費用結算發票

5. 嬰兒出生醫學證明

6. 獨生子女父母光榮證原件及復印件(沒有則不需要提供)

四、合肥生育保險報銷流程

1.女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

2.工作人員受理核準后,簽發醫療證;

3.生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

4.工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。

五、合肥生育保險報銷地點

合肥市社會保障服務中心

地址:合肥市政務區政務環路88號

上班時間:周一至周五 9:00-17:00

電話:0551-63536357,63536146

途徑公交:18、32、129、166路(市政務辦公區站下)

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